• Pierd picaturi de urina pina sa ajung la toaleta
  • Cind imi vine sa urinez trebuie sa intrerup tot ce fac, pentru ca senzatia este intensa si simt ca daca nu ajung repede la toaleta, ma voi scapa. Aceasta se numeste imperiozitate urinara sau urgenta urinara.

Vezica hiperactiva este reprezentata de aceasta senzatie intensa de a urina, care  apare brusc si nu poate fi amanata. Cauza aparitiei acestui sindrom nu este lamurita. Poate sa insoteasca unele boli neurologice sau diabetul zaharat dar, in majoritatea cazurilor, nu se poate identifica un factor patogenic.

Intotdeauna trebuie verificate un sumar de urina, poate si urocultura, cat si glicemia. Aceste analize trebuie facute mai ales in cazurile in care simptomele de imperiozitate urinara au aparut brusc si recent.

Deasemenea este recomandat sa fie completat  un calendar mictional, pe o zi, doua. Persoana noteaza volumele urinate, la fiecare urinare, timp de 24-48 de ore. Se poate observa astfel daca simptomele urinare nu sunt datorate unei productii excesive de urina (> 2 litri pe zi), datorate unui consum excesiv de lichide, sau unor cauze care sa produca o cantitate mare de urina pe timpul noptii si urinari nocturne frecvente.

Exista tratamente pentru a stapini aceasta senzatie intensa de urinare si pentru a ameliora pierderile de urina.

  • Prima etapa consta in evaluarea felului in care pacientul controleaza si foloseste sfincterul  urinar (muschii perineului) pentru a se abtine. Aceasta se face cu ajutorul unui kinetoterapeut care utilizeaza un aparat de electromiografie, care poate vizualiza functia sfincterului, metoda care se numeste BIOFEEDBACK, disponibil la Clinica Evo Med.

La acest antrenament se poate adauga o metoda de fizioterapie, prin care stimularea unui nerv poate influenta centrii care controleaza vezica, calmind-o. Nervul stimulat este unul superficial, de la glezna, nervul tibial posterior. Sedintele dureaza 20 de minute si se fac la Clinica Evo Med.

Tot in cadrul acestei prime etape de tratament pot fi i si medicamente. Exista  medicamenta care calmeaza contractia vezicii si diminueaza intensitatea senzatiei de urinare si fac ca pierderile  sa fie mai reduse sau sa dispara.

  • Daca aceasta prima etapa de tratament nu da rezultate dorite se poate trece la etapa a doua.

Aceasta reprezinta injectarea de toxina botulinica in muschiul vezicii, la fel cum se practica in medicina estetica pentru riduri. Aceasta procedura se face cistoscopic si dureaza 15 min.

Pentru a se decide daca aceasta procedura este necesara si va da rezultate, se efectueaza inainte investigatia urodinamica, care masoara presiunea din vezica urinara si astfel se poate decide daca contractiile intempestive si de nestapinit ale vezicii urinare sunt cauza simptomelor urinare ale persoanei respective.